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试管婴儿术前宫腔镜检查需要吗?

阅读:来源:泰东方作者:仨月时间:2020-05-25 10:10:25

  经常有客户在行“试管婴儿”的患者在做IVF术前检查时会问医生:“医生,为什么术前要做宫腔镜啊?宫腔镜检查会不会对我的子宫有损伤呢?痛不痛啊?我看有些人取完卵就可以直接移植,为何我就不能呢?虽说刚刚医生已经和我详细讲解了,可我还是想再问问。”也许很多患者都有过这方面的疑问,那我们就聊聊移植前的宫腔镜检查。

  若把胚胎比作种子,那么子宫内膜就是土壤,如果土壤不肥沃,你所播的种子就不会发芽,移植后胚胎就不会着床,“试管婴儿”就不能成功。子宫内膜容受性的好与差是决定“试管婴儿”成功的关键因素,而宫腔镜检查就是评估宫腔内环境的一种临床常用的方法。

试管婴儿术前宫腔镜检查需要吗?

  宫腔镜是一种纤维光源内窥镜,可用于不孕原因的诊断,子宫腔内病变的诊断、治疗和随访。由于宫腔镜检查会有疼痛感,因此不少女性朋友们在检查前会考虑麻醉,若提到宫腔镜是否需要麻醉这个问题,其实大部分的女性并不需要麻醉后再检查,对于对疼痛比较敏感的女性,可以选择麻醉。

  那一个小小的纤维光源可以帮助我们做些什么呢?

  首先,它可用于不孕患者宫腔状况的评估:可以发现子宫内膜炎、宫腔粘连、粘膜下肌瘤、内膜息肉、宫腔形态异常等。有研究报道:子宫内膜息肉在不孕患者中发生率为14.9%到26.5%,传统的超声检查,小的子宫内膜息肉可以漏诊,而宫腔镜则可在直视下诊断。

  其次,用于辅助生殖的治疗,它可在直视下切除内膜息肉、粘膜下肌瘤,可分解粘连,切除子宫纵膈等。

  最后,IVF术前宫腔镜检查的患者,常规行子宫内膜活检+浆细胞检查,有助于筛查、发现慢性子宫内膜炎的患者,在IVF术前行宫腔灌注或口服抗生素等对症治疗,治疗子宫内膜炎,减少胚胎不着床的几率以及降低生化妊娠、流产的风险。

  不过,宫腔镜毕竟是一种侵入性检查,并非每一位患者移植前都一定要做宫腔镜。宫腔镜有严格的适应症,主要适用于子宫内膜薄、内膜形态异常、反复移植失败、怀疑子宫畸形或异常发现、反复流产、异常子宫出血等疾病。医生们会根据每个患者的病情,进行详细分析,判断你是否需要在移植前进行宫腔镜检查。而且每个患者病情各有不同,宫腔镜通常是在月经干净后3-7天时间内(禁同房)进行检查,如果只想复查了解子宫内膜炎治疗后的情况,也可以行诊刮术后将子宫内膜送检即可。因此,你不需过分担心,只要配合医生检查治疗就好,祝你好孕!

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