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IUI和IVF两者之间有何区别,我们该如何选择

阅读:来源:泰国试管婴儿作者:叶子时间:2019-04-23 16:47:12

  IUI和IVF两者之间有何区别,我们该如何选择

  宫腔内人工授精(IUI)和试管婴儿(IVF)是目前辅助生殖技术中,最为普遍和有效的两种治疗方案。两种方案殊途同归,但需要投入的费用、精力及所使用的技术却不尽相同。

  那么问题来了,IUI 和 IVF,哪个成功率更高呢?两者间,我们应该如何进行选择呢?。

  本期,就由小P来为您介绍 IUI 和 IVF 的相关知识,希望可以为您的备孕带来一些帮助。

  什么是 IUI?

  宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)是指收集丈夫或者的精液,直接或经处理孵化后注入女性生殖道内的一种助孕技术。

  其可在女性自然月经周期或者应用小剂量促排卵药物的周期中实施。

  这种方法可以增加正常精子到达受精部位的机会,从而提高女性受孕的机率。

  按照不同的授精部位,人工授精分为阴道内人工授精(IVI)、宫颈管内人工授精(ICI)、宫腔内人工授精(IUI)和输卵管内人工授精(IFI)。不过,临床上应用最多的还是宫腔内人工授精(IUI)。

  与 IVF 相比,IUI 的技术更加简单、用药更为安全、费用也更低廉,其促排卵周期的妊娠率可达 8%~15%。

  什么是 IVF?

  体外受精-胚胎移植(IVF-ET)又称「试管婴儿」,是指分别将卵子与精子从人体内取出并在体外受精,发育成胚胎后,再移植回母体子宫内,以达到受孕目的的一种技术。

  与 IUI 相比,IVF 增加了取卵以及在实验室中进行受精的过程,技术上更加复杂。取卵需要在麻醉下通过手术来完成。

  并且,IVF 周期需要的卵泡数量比 IUI 更多。这意味着,我们需要在 IVF 周期中使用更多的药物进行促排,使本应在自然周期中凋亡的卵泡同步发育成熟。

  更复杂的医疗环节带来了更高的医疗成本,不过,也随之带来了更高的妊娠率。

  一次试管婴儿治疗的妊娠率约为 40 ~ 50%,甚至更高。应该指出的是,这些只是近似数字,它们在很大程度上取决于不孕症的原因和女性的年龄。

  不只是成功率的增加,由 IVF 衍生出的众多技术手段,包括卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)、胚胎植入前遗传学诊断(PGD)和胚胎植入前遗传学筛查(PGS)等,能够解决更多不孕问题,满足准父母的更多诉求。

  IUI 和 IVF,我们应该如何选择?

  对于这个问题,我们可以依此从以下几个方面去考虑:

  适应症

  IUI 适合于至少有一个输卵管未阻塞、能够正常排卵且有健康的卵巢储备的女性。

  其在临床上主要适用于:轻、中度精液异常、射精障碍、不明原因的不孕、宫颈因素、女性生殖道异常、免疫因素、子宫内膜异位症与排卵障碍。

  IVF 则可以在 IUI 的基础上解决更多问题,包括非梗阻性无精子症、重度精液异常、输卵管阻塞、卵巢储备少、遗传性疾病、选择需求等等。

  年龄与时间

  据统计,促排卵周期的人工授精,35 岁以下患者的平均成功率为 8%~15%,40 岁以上患者的平均成功率为 2%~5%。

  使用自卵进行试管婴儿,35 岁以下患者的平均成功率为 40%~45%,甚至更高,42 岁以上患者的平均成功率为 15% 或更高。

  由于女性 35 岁后生育力会急剧下降,所以建议大龄女性尽早考虑成功率更高的 IVF,以节约时间成本,不必重复多次 IUI。

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